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血癌

你血液中发生了什么? CML会影响你的骨髓,血细胞就是在那里制造的。当你患上这种癌症时,就会产生很多异常的白细胞,这些白细胞不能很好地抵抗感染。当它们在你体内积聚时,它们会挤出你健康的血细胞。


染色体的作用 它们携带基因,告诉你的细胞做什么。当你有CML时,9号和22号染色体断裂并切换位置。结果是22号染色体被称为“费城”染色体。它携带一种叫做bcr-abl的新基因,它引发了一个产生异常白细胞的过程。


慢性期 在此期间您可能不会有任何症状。您的血液和骨髓中只有少量异常白细胞,因此您的身体仍能抵抗感染。即使您现在可能不会感到恶心,但接受治疗非常重要,这样您的疾病就不会变得更糟。


加速阶段 当你处于这个阶段时,你的异常血细胞数量就会增加。您可能会感到疲倦,减肥,呼吸急促或发烧。


爆炸阶段 骨髓和血液中异常血细胞的数量现在很高。与此同时,您的健康的红色和白色血细胞和血小板较少。您更容易感染,并且您可能患有难以控制的贫血或出血。如果不进行治疗,这个阶段可能会危及生命。


针对异常蛋白质 您可能首先在慢性期使用称为酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)的药物进行治疗。它们通过阻断由异常基因bcr-abl产生的蛋白质来杀死CML血细胞。您可能有副作用,如皮疹,皮肤肿胀,恶心,肌肉痉挛和腹泻。当TKI无法控制疾病时,还有其他治疗方案。


干细胞移植 对于那些对TKI或其他疗法没有反应的人来说,这是一个选择。首先,您需要使用高剂量的化疗药物来杀死骨髓中形成血液的干细胞。然后,您从匹配的捐赠者那里接收干细胞。这些将形成新的,健康的血细胞。干细胞移植最有可能治愈CML。但针对bcr-abl的新疗法也可以帮助许多人进入缓解期。


我可以进行干细胞移植吗? 该程序往往最适合以下人员: 年轻而不是年长 在慢性期 总体来说身体健康 用于移植的高化疗剂量具有风险。副作用可能包括感染和贫血,但随着你的恢复,大多数会消失。但是,存在风险,它将永久地影响您生孩子的能力。


其他CML治疗方案 如果TKI不起作用,其他选择包括: 口服化疗药物可杀死全身异常细胞,如羟基脲或白消安 生物药物,如干扰素,可以促使你的免疫系统抵抗癌症 如果您参加临床试验,您可以尝试新的实验性CML治疗


检查身体 当您患有CML时,您至少每隔几个月就会看到您的医生,以了解您的治疗效果如何,并寻找副作用。他可能会建议你得到: 全血细胞计数和骨髓测试,以测量红细胞和白细胞和血小板 荧光原位杂交(FISH)测试,看看有多少细胞含有费城染色体 聚合酶链反应(PCR)试验寻找bcr-abl基因


关于你的治疗的问题 当你看医生时,问他: 我的CML阶段是什么? 我的治疗方案有哪些,可以得到什么副作用? 我应该得到第二意见吗? 我可以加入正在测试实验性治疗的临床试验吗?


积极参与治疗 只需几个简单的步骤即可确保获得所需的帮助: 转到您的所有检查,以便医生可以改变您的治疗方法,如果它不起作用。 告诉他你有任何副作用。 从朋友,家人或您的医疗团队获得一些情感支持。

迹象表明你的治疗正在发挥作用 您的医生会在这些方面寻找进展: 健康白细胞和血小板数量的改善 血液和骨髓中含有费城染色体的细胞较少 bcr-abl癌基因的细胞较少


我在缓解期吗? 在下列情况下,您的医生会说您的疾病不再有效: 你的血细胞计数是正常的 您的血液或骨髓中不会发现具有费城染色体的细胞 在您的血液中没有发现任何异常基因 处于缓解期与治愈不同。癌症可以回归。


注意复发的症状 CML即使在成功治疗后也可以回来。复发的警告信号包括疲劳或虚弱,体重减轻,发烧,盗汗,骨痛,左侧肿胀或疼痛(脾脏肿大的症状)和腹部饱胀感。如果您发现任何这些危险信号,请致电您的医生。


为什么我的治疗不起作用? CML疗法适用于大多数人,但不是每个人。您的治疗可能停止帮助的原因包括癌细胞改变(变异)或没有足够的药物进入您的血液。如果您的治疗无效,您的医生可能会调整您的药物剂量或转而接受另一种治疗。


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